Bulletin d'inscription

Bulletin inscription pour accompagnants

Veuillez remplir le formulaire ci-dessous et notre coordinatrice vous appellera au plus vite.
Pour toutes autres informations, vous pouvez nous contacter directement à notre bureau (027 322 07 87) aux heures indiquées ci-dessus:

mardi 9 h 00 – 11 h 30 / 13 h 00 – 16 h 45
jeudi 9 h 00 – 11 h 30

vendredi 9 h 00 – 11 h 30

Merci d’avance

Nom

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Nationalité

Permis de séjour

Téléphone

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No AVS

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Comment avez-vous entendu parler de notre association

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Je suis prêt/e à conduire une voiture 9 places avec des participants (si j’ai plus de 20 ans et 1 année de permis) et je joins une copie recto-verso du permis

Dormir en chambre à plusieurs me pose un problème

Nom et no de téléphone d’un proche à aviser en cas de problème grave durant le séjour

Avez-vous des allergies alimentaires ?

Lieu de prise en charge pour départ en week-end ou en camp

Sierre Sion Martigny Monthey

Photo d’identité

Sur cette page, nous aimerions que vous nous disiez par quel biais vous avez eu connaissance de notre association (merci de nous indiquer si possible des personnes de référence) et que vous expliquiez ce qui vous motive à participer aux week-ends et camps que nous organisons. Avez-vous des contacts avec des personnes handicapées ? Comment les percevez-vous, les imaginez-vous ? Avez-vous déjà participé à des camps de vacances, comme accompagnant/animateur/responsable ou comme participant ? Que pensez-vous pouvoir apporter/recevoir/partager avec les participants/avec les autres accompagnants ? Quels sont vos dons/vos talents/vos qualités/vos hobbies ?